Calculadora Escala de Coma de Glasgow

Para que serve o Escala de Coma de Glasgow

A Escala de Coma de Glasgow é a linguagem comum para descrever nível de consciência. Em vez de "sonolento" ou "torporoso", que cada avaliador entende de um jeito, ela entrega um número reprodutível entre 3 e 15, construído a partir de três respostas observáveis.

O valor prático está na comparação ao longo do tempo. Uma queda de dois pontos entre duas avaliações é informação clínica dura — muda conduta, indica imagem, antecipa via aérea. Por isso o Glasgow deve ser registrado com horário, e não apenas uma vez.

Registre sempre os três componentes separados, e não só o total. Um Glasgow 8 com motora 2 é um paciente diferente de um Glasgow 8 com motora 5, e a decomposição carrega mais informação prognóstica do que a soma.

Critérios e pontuação

Selecione a melhor resposta observada em cada domínio. O total vai de 3 (nenhuma resposta) a 15 (normal).

Critério	Pontos
Abertura ocular
Espontânea	4
Ao comando verbal	3
À dor	2
Nenhuma	1
Resposta verbal
Orientado	5
Confuso	4
Palavras inapropriadas	3
Sons incompreensíveis	2
Nenhuma	1
Resposta motora
Obedece comandos	6
Localiza dor	5
Retira ao estímulo doloroso	4
Flexão anormal	3
Extensão anormal	2
Nenhuma	1

Como interpretar o resultado

A pontuação vai de 3 a 15.

13 a 15Alteração leve

Reavaliar de forma seriada. Considerar imagem conforme o mecanismo do trauma e fatores de risco.

9 a 12Alteração moderada

Monitorização contínua e neuroimagem. Reavaliar a via aérea a cada mudança.

3 a 8Alteração grave

Coma. Avaliar via aérea definitiva e cuidado neurointensivo.

Perguntas frequentes

Qual é o menor valor possível na Escala de Glasgow?

Três. Cada um dos três domínios tem valor mínimo 1, então não existe Glasgow 0 ou 2. Paciente sem nenhuma resposta pontua 3.

Glasgow 8 indica intubação?

A regra clássica é que Glasgow ≤ 8 sugere via aérea desprotegida e leva a considerar intubação. É gatilho de avaliação, não indicação automática: a decisão pesa a tendência do escore, a capacidade de proteger a via aérea e a causa do rebaixamento.

Como registrar quando o paciente está intubado?

A resposta verbal não é avaliável. A convenção é registrar o componente verbal com a marcação de não testável e documentar os outros dois domínios, deixando explícito que o total não é comparável a um Glasgow completo.

Referências

Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale. Lancet. 1974;2(7872):81-84. Ver no PubMed