Calculadora qSOFA

Quick Sepsis-Related Organ Failure Assessment

Rastreia risco de desfecho ruim por infecção fora da UTI, com três variáveis de beira de leito.

Para que serve o qSOFA

O qSOFA é uma ferramenta de rastreio, não de diagnóstico. Ele foi proposto no consenso Sepsis-3 para identificar rapidamente, fora da UTI, pacientes com infecção suspeita que têm maior risco de evolução desfavorável — e que merecem investigação mais cuidadosa e vigilância mais próxima.

A força dele está na simplicidade: três variáveis, nenhuma delas laboratorial. Dá para aplicar na porta do pronto-socorro, na enfermaria ou na ambulância, sem esperar exame. Dois ou mais pontos indicam que vale aprofundar a avaliação de disfunção orgânica, tipicamente com o SOFA completo.

A limitação é igualmente importante: o qSOFA tem sensibilidade baixa. Um paciente com zero ponto pode estar séptico. Escore negativo em quem parece grave não é motivo para relaxar.

Critérios e pontuação

Marque os critérios presentes no momento da avaliação, em paciente com infecção suspeita ou confirmada. Cada critério vale 1 ponto.

CritérioPontos
Frequência respiratória ≥ 22 irpm+1
Alteração do estado mental (Glasgow < 15)+1
Pressão arterial sistólica ≤ 100 mmHg+1

Como interpretar o resultado

A pontuação vai de 0 a 3.

0 a 1Baixo risco

Monitorar sinais de deterioração clínica. Escore baixo não exclui sepse.

2 a 3Alto risco

Avaliar critérios completos de sepse. Considerar SOFA e admissão em terapia intensiva.

Perguntas frequentes

qSOFA ≥ 2 já fecha diagnóstico de sepse?

Não. O qSOFA é rastreio. Ele sinaliza maior risco de desfecho ruim e indica aprofundar a avaliação — tipicamente com o SOFA completo. O diagnóstico de sepse exige infecção suspeita somada a disfunção orgânica.

Qual a diferença entre qSOFA e SOFA?

O qSOFA usa três variáveis clínicas de beira de leito e serve para triagem fora da UTI. O SOFA avalia seis sistemas orgânicos, depende de exames laboratoriais e quantifica disfunção orgânica já instalada.

Posso descartar sepse com qSOFA zero?

Não. A sensibilidade do qSOFA é baixa — pacientes sépticos podem pontuar zero, sobretudo no início do quadro. O escore soma à avaliação clínica; não a substitui.

Referências

  • Singer M, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801-810. Ver no PubMed

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