Calculadora NEWS2
National Early Warning Score 2
Detecta deterioração clínica precoce em pacientes internados a partir de sinais vitais.
Para que serve o NEWS2
O NEWS2 transforma sinais vitais de rotina em um gatilho de resposta. A ideia é simples e poderosa: a piora clínica quase sempre dá sinais horas antes do evento grave, e esses sinais estão nos dados que a enfermagem já coleta.
Cada parâmetro recebe de 0 a 3 pontos conforme o quanto se afasta da faixa normal. O total define não só um risco, mas uma ação e uma frequência de reavaliação — é um escore de protocolo, não apenas de prognóstico.
Um detalhe importante: qualquer parâmetro isolado com 3 pontos já pede avaliação urgente, mesmo que o total seja baixo. O somatório não deve esconder uma alteração extrema em um único sistema.
Critérios e pontuação
Selecione a faixa de cada parâmetro na aferição mais recente. O total vai de 0 a 20.
| Critério | Pontos |
|---|---|
| Frequência respiratória (irpm) | |
| ≤ 8 | 3 |
| 9 a 11 | 1 |
| 12 a 20 | 0 |
| 21 a 24 | 2 |
| ≥ 25 | 3 |
| Saturação de oxigênio (%) | |
| ≤ 91 | 3 |
| 92 a 93 | 2 |
| 94 a 95 | 1 |
| ≥ 96 | 0 |
| Oxigênio suplementar | |
| Ar ambiente | 0 |
| Em uso de O₂ suplementar | 2 |
| Pressão arterial sistólica (mmHg) | |
| ≤ 90 | 3 |
| 91 a 100 | 2 |
| 101 a 110 | 1 |
| 111 a 219 | 0 |
| ≥ 220 | 3 |
| Frequência cardíaca (bpm) | |
| ≤ 40 | 3 |
| 41 a 50 | 1 |
| 51 a 90 | 0 |
| 91 a 110 | 1 |
| 111 a 130 | 2 |
| ≥ 131 | 3 |
| Nível de consciência | |
| Alerta | 0 |
| Confuso, ou responde a voz, a dor ou não responde | 3 |
| Temperatura (°C) | |
| ≤ 35,0 | 3 |
| 35,1 a 36,0 | 1 |
| 36,1 a 38,0 | 0 |
| 38,1 a 39,0 | 1 |
| ≥ 39,1 | 2 |
Como interpretar o resultado
A pontuação vai de 0 a 20.
Avaliação de rotina. Atenção: um único parâmetro valendo 3 já pede avaliação urgente.
Resposta urgente, com avaliação por profissional habilitado e aumento da frequência de monitorização.
Resposta emergencial, com avaliação médica imediata e consideração de cuidado intensivo.
Perguntas frequentes
O que mudou do NEWS para o NEWS2?
A principal mudança foi a escala alternativa de saturação para pacientes com insuficiência respiratória hipercápnica, em que a meta de oxigenação é mais baixa, além de ajustes na avaliação de confusão mental.
Total baixo com um parâmetro em 3 pontos: o que fazer?
Avaliar com urgência. O protocolo prevê que qualquer parâmetro isolado pontuando 3 dispara resposta, independentemente do total — a soma pode mascarar uma alteração extrema em um sistema.
NEWS2 serve para gestante ou criança?
Não. Foi desenvolvido e validado para adultos não gestantes. Gestação e pediatria têm escalas próprias, porque as faixas de normalidade dos sinais vitais são diferentes.
Referências
- Royal College of Physicians. National Early Warning Score (NEWS) 2: standardising the assessment of acute-illness severity in the NHS. Londres, 2017. Ver no PubMed
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